Amniocentéza - co prozradí a jak se provádí
Jde o invazivní zákrok, při němž se jehlou přes břišní stěnu těhotné ženy odebere malé množství plodové vody. Cílem tohoto diagnostického testu je určit možné vývojové vady plodu. Zákrok probíhá ambulantně ve zdravotnických zařízeních specializovaných na prenatální diagnostiku. Amniocentéza se obvykle provádí mezi 15. - 20. týdnem těhotenství. Místo vpichu se samozřejmě volí s ohledem na bezpečnost matky i plodu a výkon probíhá pod kontrolou ultrazvuku.
Kdy se amniocentéza doporučuje?
Amniocentézu lékař doporučí ženě v případě, kdy je zvýšené riziko či přímo podezření na genetické poškození plodu. Konkrétní důvody provedení zákroku bývají různé. Tyto patří mezi nejčastější:
- věk nad 35 let - je zde vyšší pravděpodobnost výskytu vad plodu
- závažná dědičná onemocnění v rodině
- abnormální ultrazvukový nález u plodu
- odchylky ve výsledcích biochemického vyšetření krve těhotné ženy
- opakované potraty či předchozí plod s vývojovou či genetickou vadou
- genetické postižení ženy
Co poví výsledek?
Genetická laboratoř má k dispozici výsledek obvykle do 14 až 16 dnů. Dnes již existuje i možnost rychlého zpracování vzorku do 48 hodin. Toto vyšetření je však již cíleno na konkrétní vývojovou vadu a nenahrazuje kompletní vyšetření genetického pozadí plodu. Po odběru plodové vody bývá doporučován klidový režim.
Rozbor plodové vody ukáže na případné vývojové vady plodu, při nepříznivém nálezu tak umožní partnerům rozhodnout se pro pokračování či ukončení těhotenství.
V plodové vodě jsou obsaženy buňky, které pocházejí z plodu. Vyšetřením jejich chromozomů se získává informace o pohlaví plodu a dále se diagnostikují možné chromozomální vady (např. Downův syndrom). Dále se v plodové vodě sledují různé biochemické ukazatele. Pomocí nich je možné odhalit otevřené defekty neurální trubice, poruchy celistvosti břišní stěny, cystickou fibrózou.
Existují nějaká rizika při amniocentéze?
Odběr plodové vody, jakožto invazivní zákrok, je spojen s určitým rizikem. Uvádí se, že zhruba v 1 % případů může dojít v souvislosti s výkonem k potratu. O vhodnosti amniocentézy a jejích možných rizicích je nejvhodnější poradit se s lékařem.
Máte s amniocentézou sami zkušenost? Co pro vás tento zákrok znamenal a jak jste jej prožívali?
Komentáře (5)
Je mi 37 let a můj gynekolog mi doporučil amniocentézu,protože jsem měla riziko,že se mi narodí mimi DS a to 1:159!!!Takže jsem jí podstoupila a myslím si ,že ten vpich to byla sranda.Nejhorší bylo čekání na výsledky.Čekat až Vám přijde mail a pomalu se otvírá a každá z nás chce,aby mimi bylo zdravé.To napětí!Jupí žádná vada,mimi je bez VVV.To přeji všem maminkám!!!
Minulý týden jsem byla na odběru plod. vody. Odběr ani tak moc nebolí. Horší je to čekání. Výsledky budou až za 14 dní a vůbec to neutíká.
Svoje 4 dítě jsem měla v pozdějším věku,tak mě byla doporučena amniocentéza.Měla jsem veliký strach,že to bude bolet,ale zdraví dítěte bylo silnější.Odběr vůbec nebolel,dělali mi ho v 12,30 hod.v pátek.Po odběru bylo doporučeno 2 hodiny setrvat v předpokoji v klidu pro jistotu.Jelikož jsem neměla čas,musela jsem na 14 hodinu do práce a cesta domů trvala přes hodinu,okamžitě jsem odešla a ve 14.00hod. nastoupila do práce.Že mám nárok na neschopenku jsem se dozvěděla až od žen,které byly se mnou na odběru,ale jelikož byl pátek odpoledne,lékař už neordinoval,nezbylo nic jiného než do práce jít,jen pro zajímavost,dělala jsem v zemědělství dost těžkou práci,naštěstí se nic nestalo a narodil se nám krásný zdravý chlapeček,dnes už je to puberťák a je ho hezký kus.Nebojte se odběru opravdu to nic není a stojí to za to mít jistotu,že dítě bude v pořádku.
V 39 letech jsem potřetí a plánovaně otěhotněla. Nejdříve jsem o tomto vyšetření vůbec neuvažovala, ale když mi moje gynekoložka tuto možnost vzhledem k mému věku nabídla - původně s tím, že nemusím zákrok podstoupit, ale na dotyčném pracovišti je kvalitnější ultrazvuk a je to na mém rozhodnutí, váhala jsem jen do té doby, než jsem tam přijela. Milá a ochotná lékařka mi v klidu řekla, o co jde a já byla rozhodnuta.
Samotný zákrok byl bezbolestný a celou dobu je přitom sledovaný ultrazvukem. Poté se doporučuje den dva v klidu a pár dnů bez větší zátěže... já tam byla ve čtvrtek a v neděli jsem chtěla jít pěšky asi 3-4 km (na adventní koncert:)), což mi paní doktorka nedoporučila, tak jsem ji poslechla, ale další víkend už jsem šla. Neměla jsem žádné problémy a jsem ráda, že jsem zákrok podstoupila, je moc příjemné vědět, že miminko v bříšku je v pořádku.
Naštěstí jsem ji nemusela podstoupit, i když jsem měla rizikové těhotenství. Asi bych z ní měla velké obavy. Na druhou stranu, jestli opravdu spolehlivě zjistí možné vady, nebo ještě lépe vyloučí podezření na poškození plodu, vzniklé po odběrech krve, pak asi stojí za to ji absolvovat.